Массаж

Криомассаж - массаж льдом. С древних времен холод использовался с лечебной целью при ушибах, растяжениях связок. Больное место по кругу или зигзагообразно растирают в течение 2-5 минут целлофановым мешочком со льдом. Для предупреждения стойкого сужения сосудов, синюшности массируют также участки тела, находящиеся выше и ниже травмы. Под влиянием криомассажа возникает спазм капилляров, блокируются нервные импульсы, понижается чувствительность нервных окончаний, исчезают болевые ощущения, замедляется кровоток, снижается проницаемость мелких сосудов, предотвращая образование отеков. Для лучшего оттока крови массируемый участок должен быть приподнят.

Стимуляция и реедукация - заключаются в проведении массажа в сочетании с лечебной гимнастикой. Стимуляция проводится в виде пассивного движения, т. е. с одновременным вибрирующим нежным движением, выполняемым рукой массажиста только в направлении сокращения ослабленной мышцы. Реедукация рекомендуется при параличах и парезах различной этиологии, последствиях травм опорно-двигательного аппарата, контрактурах. Особенно высока эффективность стимуляции и реедукации при лечении больных с вялыми парезами, параличами и последствиями травм конечностей.

Вибрационный массаж можно выполнять руками (стимуляция, все приемы вибрации) или с помощью специальных аппаратов, которые оказывают воздействие на отдельные участки тела (например, вибрационный прибор ВМП-1, вибромассажер ВП, автомассажеры "Тонус", "Спорт") или на весь организм (вибрационный "стул", "кушетка", "платформы", велотраб Гоффы и др.), вызывая сотрясение всего тела. Вибрация может передаваться непосредственно телу больного или через воду. Вибрация дает и обезболивающий, и противовоспалительный, и десенсибилизирующий эффект. Кратковременное воздействие повышает возбудимость нервной системы. Слабая (по частоте и амплитуде колебаний) вибрация понижает ритм сердечной деятельности, кровяное давление, дает сосудорасширяющий эффект, а при частоте колебаний 100 Гц и более дает противоположный эффект, повышая кровяное давление. С увеличением частоты колебаний и длительности применения повышается температура кожи.

Аппаратный массаж. Проводят с помощью специальных аппаратов. Его самостоятельное применение показано при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся запорами, при травмах опорно-двигательного аппарата для воздействия на формирующуюся костную мозоль, а также при заболеваниях и повреждениях нервной системы. Аппаратный массаж может дополнять ручной, однако не может заменять его полностью, т. к. массажные аппараты не позволяют тонко дифференцировать методику массажа. Следует иметь в виду, что аппаратный массаж можно назначать не при всех заболеваниях. Так, например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходим только ручной массаж.

Аппаратный массаж можно рекомендовать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушении обмена, остеохондрозе позвоночника без болевого синдрома, сколиозе, плоскостопии, полиомиелите, травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, а также для профилактики этих заболеваний, в спортивной практике, для проведения гигиенического, косметического массажа, самомассажа. Длительность и приемы массажа в каждом отдельном случае устанавливаются врачом, тренером, массажистом. Выпускаются аппараты для массажа самых различных конструкций.

Гидромассаж- комбинированное воздействие струей воды и массирующими манипуляциями; может быть выполнен рукой массажиста или специальными щетками под водой, в виде душа-массажа - вихревого подводного массажа, вибрационного душа-массажа (в специальных вибрационных ваннах). При этом на больного оказывают действие тепловой, механический и химический (при использовании минеральной или морской воды) факторы. Процедура может быть местной (струю воды направляют только на массируемый участок тела) или общей.

Подводный душ-массаж выполняют с помощью струи воды, которую под давлением направляют на больного, находящегося в ванне с пресной, морской или минеральной водой, или же струю воды подают под водой. Подводный массаж показан при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, ожирении, нарушениях функции кишечника и некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Вакуумный массаж {пневмомассаж) производится за счет повышенного и пониженного давления воздуха в специальных аппаратах ("массажных колоколах"), которые прикладывают к телу больного. Можно оказывать воздействие на один участок тела, а также передвигать массажный колокол. Вакуумный массаж рекомендуется в спортивной практике, для лечения парезов, параличей, миозитов, остеохондроза.

Баромассаж проводят с помощью барокамеры. Конечность помещают в специальную камеру, в которой периодически создают декомпрессию. В период декомпрессии кровь приливает к участкам тела, находящимся в барокамере, а при компрессии - отливает и как бы промывает сосуды и мышцы, раздражает заложенные в них рецепторы и таким образом оказывает влияние на процессы, обеспечивающие мышечный обмен. Баромассаж ускоряет процессы восстановления и поэтому способствует успешному лечению последствий травм. Для баромассажа мышц спины, груди (при невралгии, радикулите, остеохондрозе) или других частей тела применяются специальные колпачки различной конфигурации, присоски.

Синкардиальный массаж является разновидностью вакуумного массажа (пневмомассажа), при котором осуществляется ритмическое сдавливание определенных участков конечности воздушными волнами переменного давления. Ритм импульсов давления на ткани соответствует ритму сокращений сердца. Рекомендуют применять синокардиальный массаж при заболеваниях сосудов конечностей, некоторых заболеваниях суставов, вялых параличах.

Далее